Лечение сахарного диабета 2 типа

Руководитель программы лечения сахарного диабета:
Глущеня Алина Сергеевна - врач-кардиолог
«Сладкий убийца» с липкими руками
Да, так называют сахарный диабет, коварную и смертельно опасную болезнь. Сахарный диабет второго типа протекает хронически, годами. Это как бы не «острая» болезнь, как, например, инфаркт миокарда или инсульт. Но важно помнить: именно диабет зачастую и приводит к инфаркту и инсульту.
Заболевание это характеризуется мощным влиянием на все типы обмена веществ, резким ускорением процесса атеросклероза, ухудшением ментальных функций (памяти внимания, мышления), отрицательным влиянием на функцию половой и репродуктивной системы, как у мужчин, так и у женщин.
-
Диабет сокращает жизнь больных в среднем на 5 лет, а при наличии инфаркта миокарда – на 10 лет
-
Примерно 10-15% людей в возрасте от 65 до 74 лет болеют диабетом, и около 20% тех, кому за 74. Половина из них даже не знают о своей болезни
-
Около 90% людей с диабетом 2 типа страдают ожирением
-
Больные диабетом подвержены намного большему риску болезни Альцгеймера и других форм слабоумия
-
Больные диабетом опадают в больницу с осложнениями после гриппа и пневмонии в 6 раз чаще, чем люди без диабета, и чаще умирают от этих осложнений
-
Около половины всех ампутаций нижних конечностей можно было бы избежать, путем повышения эффективности профилактики диабета
Мишень диабета - сердце и сосуды
Сахарный диабет 2-го типа (СД-2) является одним из главных независимых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Пациенты с СД-2 имеют очень высокий риск развития коронарных осложнений.
ИБС и другие проявления атеросклероза встречаются у больных СД-2 в 2 – 4 раза чаще, чем у лиц того же возраста без него, лечение сахарного диабета второго типа для них – это важнейший компонент всей терапевтический программы Особенности атеросклеротического поражения при СД – сужение и закупорка более мелких артерий, а они в меньшей степени поддаются или вообще не поддаются хирургическому лечению!! При диабете наблюдается множественность атеросклеротических сужений, развитие атеросклероза в более молодом возрасте. В группе больных с СД-2, перенёсших ранее инфаркт миокарда (ИМ), повторный ИМ или смерть наблюдается в 45% случаев, а у больных без диабета – в 18,8% случаев.
Как выявить СД?
-
Самое простое – измерение концентрации глюкозы (в народе говорят «сахара», но это не совсем верно) в крови. Ориентировочная граница - 6 ммоль/л. Если больше или даже около того, необходимо срочно обратиться к врачу!
-
Всем людям после 40 лет и в любом возрасте при наличии сомнений (факторы риска, плохое самочувствие, избыточный вес) необходимо измерение уровня глюкозы хотя бы 1 раз в год.
Лечение сахарного диабета 2 типа:
Лечение сахарного диабета 2 типа – одна из самых важных задач и всей современной медицины, и конкретного пациента, и каждой семьи, где такой человек есть.
Лечение диабета нельзя свести только к пожеланиям «не есть сладкого» или только к приему лекарств. Вылечить сахарный диабет таким образом, чтобы можно было в какой-то момент забыть о правильном питании или образе жизни, по современным представлениям, нельзя. Но добиться полной компенсации, существенно снизить риски – вполне реально! Лечение сахарного диабета второго типа – это задача на всю жизнь. Но задача увлекательная, творческая, объединяющая членов семьи, иногда и друзей, коллег по работе. Здесь есть много тонкостей, понятных только опытному врачу.
Проблемы и трудности пациентов
-
Диабетические центры не имеют кардиологов и возможности комплексного ведения пациентов
-
Пациентам зачастую далеко и неудобно ездить, трудно это делать систематически
-
Многие пациенты недостаточно информированы об особенностях болезни, правилах режима и питания, возможных осложнениях, принципах лечения
-
В амбулаторных условиях трудно подбирать терапию из-за того, что пациент большую часть времени находится вне контроля медицинских работников, коррекция лечения возможна не тогда, когда это надо, а тогда, когда пациент попадет на прием

Лечение диабета в «Черной речке»
Очень хорошее и эффективное решение в случае, если диагноз сахарного диабета поставлен или находится «под вопросом», - пройти комплексную диагностику и подобрать (скорректировать) лечение диабета у нас, в Курортной кардиологической клинике «Черная речка».
Для кого наша программа:
-
Больные сердечно-сосудистыми заболеваниями, отягощенными диабетом
-
Люди с высоким риском (развития диабета и его осложнений) и понимающие это: с имеющие нарушение толерантности к глюкозе, метаболический синдромо, ожирение, часто – в сочетании с отягощенной наследственностью
-
Пациенты с далеко развившейся болезнью, которым необходимо комплексное лечение и отработка навыков повседневной жизни
Задачи программы:
-
Провести комплексное обследование с точки зрения обмена веществ (диабет), состояния сердечно-сосудистой системы (основные проявления заболевания, осложнения и риски), а также других органов и систем (нервная: диабетическая полинейропатия), кожные покровы, и т.д.
-
Подобрать комплексное лечение, учитывающее все аспекты здоровья пациента и улучшающее его качество жизни
-
Скорректировать факторы риска
-
Снизить риски развития осложнений: сосудистых катастроф, интеллектуально-мнестических нарушений, поражения нижних конечностей (диабетическая стопа, гангрена), дисфункции в половой сфере
-
Научить и привить практические навыки правильного образа жизни: питание, физическая активность, контроль глюкозы и т.д.
-
Заложить основы комплексного динамического медицинского наблюдения, составить конкретный план и начать его выполнять.
Научим правильно и эффективно:
-
Контролировать уровень глюкозы крови и другие проявления болезни, пользоваться глюкометром и т.д.
-
Питаться, чтобы пища не только не причиняла вред, но и приносила пользу
-
Поддерживать схему лечения, медицинского контроля, приема лекарств
-
Заниматься физической культурой с учетом особенностей заболевания
-
Ухаживать за кожными покровами, в том числе, стоп.
Специфические противопоказания:
-
Тяжелый разрегулированный диабет с необходимостью в неотложной помощи
-
Диабетическая стопа с нарушением целостности кожных покровов
-
Гангрена нижних конечностей или непосредственная угроза ее развития
-
Диабет I типа (на данный момент)
Преимущества лечения у нас:
В санатории лечение диабета имеет свои существенные плюсы. Но мощностей обычного санатория тут явно недостаточно. То, что мы постарались сделать – это настоящая клиника лечения диабета.
-
мы являемся специалистами в лечении сердечно-сосудистых заболеваний, а именно они и приводят к большинству грозных осложнений у больных сахарным диабетом. Лечение сахарного диабета 2 типа идет «рука об руку» с лечением сосудов и сердца, эндокринолог работает в содружестве с кардиологом
-
все методики исследования и специалисты – в одном месте, в одно время. Лечение сахарного диабета требует комплексного подхода, и мы его обеспечиваем. Эхокардиография, исследование сосудов, консультация невролога и т.д. просто выполняются по назначению врача, не надо искать консультанта «на другом отделении»
-
одна из важнейших составных частей нашей программы лечения сахарного диабета – школа для пациентов, лекции и практические занятия. Наши гости знакомятся с правилами образа жизни, диеты, физической активности, самоконтроля; учатся правильно пользоваться глюкометром, словом, получают ответы на сотни практических вопросов
-
лечение диабета у нас происходит в комфортных загородных условиях, на берегу Финского залива. Целебный чистый воздух, пение птиц, комфортные номера вместо больничных палат, возможности для физической культуры в помещении и на улице – это хороший повод приехать к нам!